Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Blockbuster-Medikamente zur Gewichtsreduktion und Diabetes-Medikamente das Risiko von Patienten senken können, einige häufige Krebsarten zu entwickeln, die eng mit Fettleibigkeit zusammenhängen.
Patienten mit Ozempic Wegovy, denen Medikamente verschrieben wurden, die als Glucagon-like peptide-1 oder GLP-1 bekannt sind, entwickelten weniger fettleibigkeitsbedingte Krebserkrankungen als Patienten, die mit Insulin behandelt wurden, laut einer Studie, die am Freitag im JAMA Network Open veröffentlicht wurde. Aber die neueren Medikamente wirkten nicht besser als Metformin, ein älteres Diabetesmedikament mit bekannter Krebsrisikominderung.
Zu den in der Studie untersuchten Medikamenten gehört auch das von Novo Nordisk A/S entwickelte Medikament Ozempic, eine Diabetesbehandlung. Seit Abschluss der Studie wurden zwei Medikamente, die auf ähnliche Weise wirken, zur Gewichtsreduktion zugelassen: Novo’s Wegovy und Eli Lilly & Co.’s Zepbound.
Die Studie basiert auf elektronischen Patientenakten von mehr als 1,6 Millionen Patienten mit Typ-2-Diabetes über einen Zeitraum von 15 Jahren bis November 2018. Da dies weniger als ein Jahr nach der Einführung von Ozempic Wegovy in den DE war, hätten die meisten GLP-1-Patienten in der Studie Medikamente der ersten Generation wie Novo’s Victoza eingenommen, sagte Lindsey Wang, eine aufstrebende Studentin des BS-MD-Programms an der Case Western Reserve University, die die Datenanalyse durchführte.
Dennoch ist die Studie der neueste Beweis dafür, dass weit verbreitete Diabetes und Gewichtsverlust Schüsse eine Rolle bei der Krebsprävention spielen können. Weitere Studien, einschließlich solcher, die Menschen nach dem Zufallsprinzip GLP-1-Medikamente oder andere Behandlungen zuweisen, werden notwendig sein, um festzustellen, ob diese Medikamente bestimmte Krebsarten tatsächlich verhindern können.
„Adipositas ist der Tabak unserer Zeit, wenn es um das Krebsrisiko geht“, sagte Arif Kamal, Chief Patient Officer der American Cancer Society. Kamal sagte, die ersten Hinweise auf GLP-1 seien „überzeugend“.
Die Medikamente werden seit fast zwei Jahrzehnten verwendet, aber die neueren, leistungsfähigeren Versionen haben den Markt in die Höhe getrieben. Mit Millionen von Menschen, die sie einnehmen, beginnen Wissenschaftler, neue Anwendungsmöglichkeiten zu entdecken – und überraschende Nebenwirkungen. Die Medikamente haben einen Goldrausch für Big Pharma ausgelöst, und Analysten von Goldman Sachs schätzen, dass allein der Markt für Fettleibigkeit bis zum Ende des Jahrzehnts 130 Milliarden Dollar erreichen könnte.
Überschüssiges Körperfett ist bekannt, um das Risiko der Entwicklung von 13 spezifischen Krebsarten zu erhöhen, die 40% aller Krebsdiagnosen in den USA ausmachen, nach den Centers for Disease Control and Prevention.
In der JAMA-Studie hatten Patienten, denen GLP-1 verschrieben wurden, eine um fast 50% geringere Wahrscheinlichkeit, nebenwirkungen ozempic, an Darmkrebs zu erkranken, als Patienten, die nur mit Insulin behandelt wurden. GLP-1s waren auch mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung anderer Tumoren des Verdauungssystems, einschließlich Speiseröhren-, Gallenblasen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs, verbunden.
„Das ist sehr bedeutsam, denn wenn man diese Krebserkrankungen bekommt, hat man normalerweise eine schlechte Prognose“, sagte Wang. Sie führte die Forschung unter der Leitung von Fall-Western-Professor Nathan Berger durch, der letzten Monat im Alter von 83 Jahren verstarb.
In einem Ergebnis, dass Wang überraschte Forscher, die Medikamente nicht schien das Risiko von postmenopausalen Brustkrebs zu verringern. Es gab auch keine Auswirkungen auf Schilddrüsenkrebs. Patienten, die Ozempic Wegovy GLP-1 einnahmen, entwickelten häufiger Nierenkrebs als Patienten, die Metformin einnahmen.
Allerdings ist der Versuch, solche Assoziationen über elektronische Patientenakten zu verfolgen, „sehr problematisch“, sagt Anne McTiernan, Professorin für Epidemiologie am Fred Hutch Cancer Center, die nicht im Forschungsteam war und die Studienergebnisse überprüfte.
“Elektronische Gesundheitsakten nicht genau darstellen andere gesundheitliche Bedingungen über den Zustand, für den die Abrechnung erfolgt,” Sie sagte in einer E-Mail, die darauf hinweist, dass der Datensatz in der Studie nicht genau darstellen Alkoholkonsum und möglicherweise auch die Anzahl der übergewichtigen Patienten in der Studie, die eine Familiengeschichte von Darmpolypen hatten, unterschätzt haben.
Und US-Medikament-Labels für beide Ozempic Wegovy tragen eine Warnung über Schilddrüsen-Tumoren bei Nagetieren, sagen, es ist nicht bekannt, ob die Medikamente verursachen die Tumoren beim Menschen.
Die Europäische Arzneimittel-Agentur untersuchte das Problem im vergangenen Jahr, nachdem unabhängige Untersuchungen auf ein erhöhtes Risiko für Schilddrüsenkrebs bei Patienten mit Typ-2-Diabetes hingewiesen hatten, aber keine Hinweise auf einen Kausalzusammenhang gefunden hatten. Andere Studien kamen zu ähnlichen Schlussfolgerungen.
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